Law-lib.com 2025-9-25 21:32:29 新華社
為規(guī)范長(zhǎng)護(hù)服務(wù)行為、提升服務(wù)質(zhì)量,國(guó)家醫(yī)保局25日發(fā)布《國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目目錄(試行)》,對(duì)服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、基金支付范圍等進(jìn)行統(tǒng)一,明確納入目錄的服務(wù)費(fèi)用,按照規(guī)定由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付。
目前,目錄明確的服務(wù)項(xiàng)目共有36項(xiàng),按照生活照護(hù)類項(xiàng)目、醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目分類管理。其中,20項(xiàng)生活照護(hù)類項(xiàng)目包括飲食照護(hù)、排泄照護(hù)、清潔照護(hù)等;16項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目包括一般檢查護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理、康復(fù)等。
在服務(wù)費(fèi)用方面,納入目錄的服務(wù)費(fèi)用,按照規(guī)定由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受對(duì)象接受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供目錄中涉及醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目的費(fèi)用,應(yīng)由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。參保人因就醫(yī)需要轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院入住醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定由醫(yī)保基金支付。
相關(guān)文件明確,國(guó)家醫(yī)保局組織制定、調(diào)整和發(fā)布國(guó)家《長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄》,編制統(tǒng)一的項(xiàng)目代碼,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期組織目錄調(diào)整發(fā)布。新開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作的地區(qū),遵照國(guó)家目錄執(zhí)行;已建立本地區(qū)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄的試點(diǎn)城市,做好原有目錄與國(guó)家目錄的對(duì)照映射,利用3年左右時(shí)間逐步統(tǒng)一規(guī)范。
推動(dòng)建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,是黨中央、國(guó)務(wù)院為應(yīng)對(duì)人口老齡化、健全社會(huì)保障體系作出的重大決策部署。截至目前,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度覆蓋1.9億人,支出超過(guò)850億元。
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