遼寧省大連市人民政府

大連市急救醫(yī)療管理辦法

　　（大連市人民政府令 第147號(hào)）

　　第一章 總 則

　　第一條 為了規(guī)范急救醫(yī)療活動(dòng)，完善急救醫(yī)療體系，保障公民身體健康和生命安全，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的院前急救醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)以及社會(huì)急救等急救醫(yī)療活動(dòng)及其指導(dǎo)和監(jiān)督管理，適用本辦法。

　　第三條 本辦法所稱院前急救醫(yī)療服務(wù)，是指急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院（以下稱院前急救機(jī)構(gòu)）按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治和監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。

　　本辦法所稱院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)，是指設(shè)置急診科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下稱院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)）為院前急救機(jī)構(gòu)送診的患者或者自行來(lái)院就診的患者提供緊急救治的醫(yī)療活動(dòng)。

　　本辦法所稱社會(huì)急救，是指單位或者個(gè)人在突發(fā)急癥或者意外受傷現(xiàn)場(chǎng)對(duì)急、危、重傷病員實(shí)施的心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定搬運(yùn)等基礎(chǔ)性救護(hù)活動(dòng)。

　　第四條 急救醫(yī)療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能的原則，倡導(dǎo)公眾參與，鼓勵(lì)自救互救。

　　第五條 院前急救醫(yī)療是政府舉辦的公益性事業(yè)，是基本公共醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。

　　鼓勵(lì)單位和個(gè)人通過(guò)公益捐贈(zèng)、志愿服務(wù)等方式，參與急救醫(yī)療活動(dòng)，支持急救醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

　　第六條 市及區(qū)（市）縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)急救醫(yī)療活動(dòng)的指導(dǎo)和監(jiān)督管理工作。

　　市及區(qū)（市）縣人民政府有關(guān)部門按照各自職責(zé)，做好與急救醫(yī)療活動(dòng)有關(guān)的工作。

　　第七條 衛(wèi)生計(jì)生行政部門、紅十字會(huì)應(yīng)當(dāng)采取多種形式組織開(kāi)展急救知識(shí)和技能的宣傳、教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)公眾的急救意識(shí)和自救互救能力。

　　居（村）民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)配合做好急救知識(shí)和技能的普及工作。

　　鼓勵(lì)報(bào)刊、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等媒體開(kāi)展急救知識(shí)和技能的公益性宣傳，倡導(dǎo)救死扶傷精神。

　　鼓勵(lì)各級(jí)各類學(xué)校開(kāi)設(shè)急救知識(shí)和技能課程，提高學(xué)生安全意識(shí)。

　　第八條 單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)合理、規(guī)范、有序使用急救醫(yī)療資源，尊重并配合院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展的急救醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。

　　第九條 紅十字會(huì)等社會(huì)力量參與急救醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)服從衛(wèi)生計(jì)生行政部門的統(tǒng)一組織、管理，遵守急救醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

　　第二章 急救醫(yī)療體系

　　第十條 本市急救醫(yī)療體系包括院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)以及開(kāi)展社會(huì)急救的單位和個(gè)人。

　　第十一條 市急救中心履行下列職責(zé)：

　　（一）設(shè)置“120”急救呼叫受理系統(tǒng)和指揮調(diào)度中心；

　�。ǘ�）組織、協(xié)調(diào)急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，共同開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)；

　�。ㄈ�）根據(jù)服務(wù)人口和服務(wù)半徑設(shè)立急救分站；

　�。ㄋ模┙�立和完善院前急救醫(yī)療服務(wù)規(guī)章制度，對(duì)區(qū)（市）縣急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；

　　（五）組織院前急救醫(yī)療培訓(xùn)，開(kāi)展院前急救醫(yī)療科研和急救知識(shí)、技能宣傳教育；

　　（六）按照國(guó)家、省、市的有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)院前急救車輛及其急救藥品、器械、設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員的配制及日常管理；

　　（七）協(xié)助市及區(qū)（市）縣人民政府和衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展重大節(jié)日、慶典和大型社會(huì)活動(dòng)的急救醫(yī)療保障以及突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作；

　�。ò耍┓�律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。

　　各縣（市）應(yīng)當(dāng)組建急救中心（站），負(fù)責(zé)本轄區(qū)院前急救醫(yī)療工作。

　　第十二條 “120”為本市院前急救呼叫專線電話。

　　急救中心（站）應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口規(guī)模和急救呼叫業(yè)務(wù)量，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的專線電話線路，確保急救呼叫電話暢通。

　　任何單位和個(gè)人不得進(jìn)行虛假急救呼叫，不得惡意撥打或者占用急救呼叫號(hào)碼和線路。

　　第十三條 急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生計(jì)生行政部門確定，并按照急救中心（站）的統(tǒng)一指揮調(diào)度開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)。

　　第十四條 二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的�？漆t(yī)院應(yīng)當(dāng)按照急診科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范設(shè)置急診科，開(kāi)展院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)。

　　急診科實(shí)行二十四小時(shí)開(kāi)放，未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)不得關(guān)停。

　　衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)急診科的指導(dǎo)和監(jiān)督，鼓勵(lì)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)開(kāi)展急診室與重癥監(jiān)護(hù)室一體化建設(shè)。

　　第十五條 機(jī)場(chǎng)、碼頭和客運(yùn)車站的候機(jī)（船、車）室等公眾聚集場(chǎng)所、人員密集場(chǎng)所以及大型建筑施工企業(yè)的施工現(xiàn)場(chǎng)、大型工業(yè)企業(yè)，應(yīng)當(dāng)配備必要的急救器械、藥品以及掌握急救器械使用知識(shí)和技能的工作人員，在院前急救人員到達(dá)前開(kāi)展輔助性現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)活動(dòng)。

　　鼓勵(lì)有條件的單位和場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫儀等急救器械，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員可以使用自動(dòng)體外除顫儀等急救器械進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

　　第十六條 對(duì)緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

　　第三章 急救醫(yī)療服務(wù)管理

　　第十七條 市急救中心應(yīng)當(dāng)配置專職人員二十四小時(shí)接聽(tīng)“120”急救呼叫電話。

　　負(fù)責(zé)接聽(tīng)急救呼叫電話的人員應(yīng)當(dāng)熟悉急救醫(yī)療知識(shí)和院前急救機(jī)構(gòu)的接診能力，具備專業(yè)的指揮調(diào)度能力。

　　第十八條 急救中心（站）的急救呼叫錄音、院前急救救護(hù)車調(diào)度記錄及其出車、行駛的音視頻監(jiān)控資料應(yīng)當(dāng)至少保存二年。

　　第十九條 院前急救救護(hù)車應(yīng)當(dāng)符合救護(hù)車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)定配備標(biāo)志燈具、警報(bào)器，噴涂“120”等標(biāo)志圖案。

　　每輛院前急救救護(hù)車應(yīng)當(dāng)至少配備急救醫(yī)師一名，護(hù)士一名，駕駛員、擔(dān)架員等急救輔助人員二到三名。

　　任何單位和個(gè)人不得使用院前急救救護(hù)車開(kāi)展院前急救醫(yī)療服務(wù)以外的其他活動(dòng)。

　　第二十條 院前急救救護(hù)車執(zhí)行急救醫(yī)療任務(wù)時(shí)，可以依法使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具；在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制；使用公交專用車道、消防車通道以及應(yīng)急車道；在禁止停車的區(qū)域或者路段臨時(shí)停車。

　　第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以配置非院前急救救護(hù)車用于轉(zhuǎn)運(yùn)本單位病人、運(yùn)送血液、器官、標(biāo)本等。

　　衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以根據(jù)實(shí)際需要，調(diào)派非院前急救救護(hù)車承擔(dān)院前急救醫(yī)療任務(wù)。

　　未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)或者非緊急情況，非院前急救救護(hù)車不得用于院前急救醫(yī)療服務(wù)。

　　第二十二條 院前急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況采取相應(yīng)的急救措施。

　　因特殊情況無(wú)法進(jìn)入患者住宅等現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展院前急救服務(wù)的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

　　第二十三條 患者應(yīng)當(dāng)按照院前急救醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。

　　患者或者其家屬因自身原因拒絕接受已派出的院前急救救護(hù)車提供院前急救醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)支付已經(jīng)發(fā)生的院前急救救護(hù)車使用費(fèi)。

　　第二十四條 患者需要送往院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治的，院前急救人員應(yīng)當(dāng)按照就急就近、滿足專業(yè)需要和兼顧患者及其家屬意愿的原則進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，并提前通知院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)。

　　患者或者其家屬拒絕前往院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治的，院前急救人員應(yīng)當(dāng)告知其可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，并由患者或者其家屬簽字確認(rèn)。

　　第二十五條 患者有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)由院前急救人員決定送往相關(guān)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治：

　�。ㄒ唬┎∏槲＜被蛘哂猩�命危險(xiǎn)的；

　�。ǘ�）疑似突發(fā)傳染病、嚴(yán)重精神障礙的；

　�。ㄈ�）患者或者其家屬所選擇的院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)與急救現(xiàn)場(chǎng)路程超過(guò)十公里的；

　　（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　現(xiàn)場(chǎng)急救人員不得為謀取個(gè)人利益為患者指定或者推薦院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)。

　　第二十六條 患者送達(dá)院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)后，院前急救人員應(yīng)當(dāng)與接診醫(yī)生、護(hù)士交接患者病情、初步診療及用藥情況等信息，并按規(guī)定填寫、保存病情交接單。

　　第二十七條 院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由拒絕、推諉患者。

　　確需將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治的，應(yīng)當(dāng)由首診醫(yī)生判斷轉(zhuǎn)運(yùn)安全性。對(duì)符合轉(zhuǎn)院條件的，由首診院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)聯(lián)系接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　第二十八條 未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)，任何單位和個(gè)人不得擅自設(shè)置急救電話、院前急救機(jī)構(gòu)和院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)。

　　第四章 保障措施

　　第二十九條 市急救中心應(yīng)當(dāng)與“110”、“119”、“122”等城市公共服務(wù)平臺(tái)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。各公共服務(wù)平臺(tái)接到急救求助信息時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)聯(lián)系市急救中心。

　　第三十條 衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)與交通、公安等部門完善信息共享機(jī)制，建立立體化院前急救網(wǎng)絡(luò)。

　　具體辦法由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同相關(guān)部門制定。

　　第三十一條 市衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)及其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的交流和培養(yǎng)機(jī)制。

　　具體辦法由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同相關(guān)部門制定。

　　第三十二條 對(duì)從事院前急救醫(yī)療的專業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審、考核和聘任等方面給予政策傾斜。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)師晉級(jí)副主任醫(yī)師前，應(yīng)當(dāng)在院前急救機(jī)構(gòu)服務(wù)半年，服務(wù)時(shí)限可以替代基層服務(wù)時(shí)限，比照到基層服務(wù)落實(shí)相關(guān)待遇。

　　第三十三條 人力資源和社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)將符合相關(guān)規(guī)定的急救醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，為參保人員提供急救醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。

　　第三十四條 院前急救機(jī)構(gòu)執(zhí)行急救任務(wù)前，可以向公安機(jī)關(guān)交通管理部門咨詢路況，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助并安排優(yōu)先通行。

　　車輛和行人因讓行正在執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車而導(dǎo)致違反交通管理行為的，經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門查證屬實(shí)，依法免予行政處罰。

　　第三十五條 市價(jià)格主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)價(jià)格管理權(quán)限制定急救醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平及時(shí)予以調(diào)整。

　　第五章 法律責(zé)任

　　第三十六條 違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)和規(guī)章已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第三十七條 有下列情形之一，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰：

　　（一）阻礙急救人員施救的；

　�。ǘ�）侮辱毆打急救人員的；

　�。ㄈ�）非法扣留、損毀救護(hù)車及急救醫(yī)療設(shè)備的；

　�。ㄋ模┲e報(bào)呼救信息或者惡意撥打“120”呼救專線電話的；

　�。ㄎ澹┢渌麛_亂急救醫(yī)療工作秩序的行為。

　　第三十八條 院前急救機(jī)構(gòu)、院內(nèi)急救機(jī)構(gòu)工作人員違反本辦法規(guī)定，造成不良后果的，由所在單位或者衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照有關(guān)規(guī)定給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　第六章 附 則

　　第三十九條 本辦法自2018年1月1日起施行。1993年6月25日大連市人民政府公布的《大連市急救醫(yī)療管理辦法》（大政發(fā)〔1993〕40號(hào)）同時(shí)廢止。